哎呀！这个太重了，我来我来～」
「你坐着休息就好，我去帮你准备！」

这样的情景你是不是很熟悉呢？在过去，我们总是习惯帮长辈做好好，但今天我们要来一场「日式的洗礼」！

这是大学时期的我，在日本参访时发生的真实故事，大家可以跟我一起思考一下：

那天，我在机构看到一位杵着拐杖的爷爷，他走到玄关，手抖呀抖的拿了双鞋子，摇呀摇的想要穿上他，试想，这时的你会怎么做？

我相信有八成的人都会二话不说，冲过去帮助爷爷，因为从小我们被教育要「敬老尊贤」，我们要「扶老携幼」，当时的我也本能一样的冲上前去！

但说时迟那时快，我竟然被工作人员遏止了！因为...…在日本「自立支援」很重要。

● 到底什么是自立支援呢？

自立支援就是失能者要善用残余的能力，完成日常生活的大小事。

这个观念建立在「用进废退」的基础上，也就是说，常常使用身体某部分的功能，就会越来越进步，但如果不持续使用，则会退化、退步。

举一个我在日本听到落实「自立支援」相当彻底的例子。

一位老奶奶80岁，因为腰受伤，申请政府的居家服务，可是居服员到府服务的时候只帮他把洗衣机里的衣服拿起来，并没有帮他晾！

「哪泥！这是怎么回事？」（在台湾会不会被客诉到爆炸？）

这是因为奶奶无法做的是弯下腰拿取洗衣机里的衣服，但是他还是可以执行晾衣服、收衣服的动作，所以为了让奶奶善用自己还有的能力，居服员只会协助他，不能做的部分，其他奶奶能做的还是要自己做。

在日本，所谓的居家服务不是什么都帮你做好好，重点是『协助』而不是『取代』。

过去我们常常讨论着失能者的「尊严」，大多都是从外在讨论；但是换个角度想，自立支援其实也是尊严的一环。

如果你能自己照顾自己，不麻烦别人，让自己能像正常人一般的生活着，对一位失能者来说，这是会增加尊严与成就感的！所以，请不要剥夺他拥有尊严的机会，能做的，放手让他去做吧！

有人说过，请外籍看护后，失能老人退化得更快，就是因为过度依赖外籍看护照护起居，而让失能老人不再好好运用自身的力量。

另外「铼工场」提倡「减法照顾」模式，鼓励长者们能够自己动手做、自己决定，而长者果然有所进步喔！大家可以思考，帮长者把事情都做好，或许是一种孝顺和体贴，但留一点事让长者自己来，也许反而能帮助长者更多喔。